智齿，相信特别多人都不陌生，不少人都曾经历过智齿带来的痛苦折磨。特别多人心中都有这样的疑问：智齿一定要拔掉吗？不疼的时候也需要拔掉吗？其实，智齿虽然在特别多时候会让人痛得“死去活来”，但并不是所有智齿都必须拔掉。人牙槽骨的第三颗磨牙即智齿，萌出时间较晚，一般情况下共有4颗，上下左右对称分布，而且人与人之间的智齿生长情况存在诸多差异。那么，萌出的智齿到底应不应该拔掉呢？不拔又可能带来哪些危害呢？接下来，我们就一起深入了解一下。

智齿生长的特点及普遍困扰

智齿的生长确实是一件让人头疼的事情。它的萌出时间通常特别晚，有的人在十几岁开始长智齿，而有的人则到二三十岁才长，甚至还有人一辈子都不会长智齿。而且智齿的生长情况千差万别，有的智齿能够正常萌出，与其他牙齿一样发挥咀嚼功能；但更多的时候，智齿会出现各种问题。

特别多人一说起智齿，都会觉得痛苦不堪。因为智齿疼起来真的是要命，那种疼痛可能会让人吃不下饭、睡不着觉，重度影响生活质量。当智齿开始萌出时，它可能会受到周围组织的阻碍，导致萌出不全或者长歪。长歪的智齿不仅会顶到邻牙，还会在牙齿之间形成难以清洁的缝隙，容易滋生细菌，引发各种口腔问题。

为什么有些智齿需要拔掉？

1. 龋齿（蛀牙）

如果智齿出现了龋齿，情况就要分不同情况来看。当牙面出现不深的龋齿时，理论上是可以进行补牙治疗的。但如果是邻牙面龋齿，由于位置比较隐蔽，补牙的难度非常高，即便补好了，后期也可能因为难以清洁而再次出现问题。所以，在这种情况下，医生通常会建议拔掉智齿，以避免龋齿进一步发展，影响口腔健康。

2. 阻生牙

阻生牙是智齿中比较常见的一种情况。这类牙通常埋藏在牙槽骨内，不能正常萌出。如果阻生牙经常发炎，比如反复出现牙龈肿痛、张口受限等症状，或者通过检查发现有病变的迹象，如形成囊肿等，就必须将其拔除。因为阻生牙的存在不仅会导致局部炎症反复发作，还可能对周围的组织和神经造成损害，引发更重度的问题。

3. 造成邻牙损害

由于现代人的饮食越来越精细，颌骨的发育相对变小，导致智齿萌出的空间不足。当智齿萌出时，就可能会将第二磨牙挤歪，使其出现异位阻生的情况。第二磨牙异位阻生后，清洁变得非常困难，食物残渣容易堆积在牙齿之间，久而久之就会导致第二磨牙出现龋齿、牙周炎等问题。为了保护第二磨牙的健康，这种情况下就需要拔掉智齿。

4. 智齿咬合有问题

正常情况下，牙齿之间应该有良好的咬合关系。但如果智齿没有对合的牙齿，就容易出现智齿过长的现象。过长的智齿会影响正常的咀嚼功能，在咀嚼过程中可能会咬到对侧的牙龈或者颊黏膜，引起疼痛和溃疡。而且，长期的异常咬合还可能导致下颌关节紊乱，出现下颌关节疼痛、弹响等不适症状。因此，当智齿咬合出现问题时，也需要考虑拔牙。

5. 智齿冠周炎

有些智齿在发育过程中，只有部分的齿冠暴露于牙龈，而另一部分则被牙龈覆盖，形成了一个盲袋。这个盲袋特别容易藏污纳垢，食物残渣和细菌在里面滋生繁殖，就会引发智齿冠周炎。智齿冠周炎发作时，牙龈会出现红肿、疼痛，重度时还会导致面部肿胀、发热等全身症状。而且，由于肿胀可能导致邻近组织器官或筋膜间隙感染，所以一旦智齿冠周炎反复发作，就必须拔牙治疗。

不疼的智齿就一定不用拔吗？

特别多人认为，只要智齿不疼，就不需要拔掉。其实这种想法是错误的。有些智齿虽然目前没有疼痛的症状，但可能已经存在潜在的危害。比如，智齿虽然没有疼痛，但它已经顶到了邻牙，可能会在不知不觉中对邻牙造成损害，导致邻牙的牙根吸收、龋齿等问题。而且，随着时间的推移，原本不疼的智齿也可能因为各种原因而出现疼痛和炎症。

另外，有些智齿虽然萌出位置正常，但由于其生长方向与其他牙齿不一致，可能会影响牙齿的整体排列，增加牙齿矫正的难度。所以，即使智齿不疼，也建议定期到口腔医院进行检查，让医生评估智齿的情况，判断是否需要拔掉。

如何判断智齿是否需要拔掉？

要正确判断智齿是否需要拔掉，更好的方法是到正规的口腔医院进行全方面的检查。医生一般会通过口腔检查和X光片来了解智齿的生长情况，包括智齿的位置、方向、与邻牙的关系等。

在检查过程中，医生会根据智齿的具体情况，结合患者的症状和口腔健康状况，给出专精的建议。如果智齿已经出现了上述需要拔除的情况，医生会建议患者及时拔牙；如果智齿生长正常，没有对口腔健康造成影响，医生则可能会建议继续观察。

拔掉智齿的好处有哪些？

1. 消除疼痛和炎症

对于经常发炎、疼痛的智齿，拔掉后可以立即消除这些不适症状，让患者摆脱智齿带来的痛苦，提高生活质量。

2. 保护邻牙

拔掉可能对邻牙造成损害的智齿，可以避免邻牙受到进一步的影响，保护邻牙的健康。

3. 有利于口腔卫生维护

智齿的存在往往会增加口腔清洁的难度，拔掉智齿后，口腔的清洁会变得更加容易，能够有效预防龋齿、牙周炎等口腔疾病的发生。

4. 避免潜在危害

及时拔掉有潜在危害的智齿，可以避免智齿在未来引发更重度的问题，如囊肿、肿 瘤等。

拔智齿的注意事项有哪些？

1. 选择合适的时间

拔智齿要选择身体状况良好的时候进行。女性要避开月经期，因为在月经期拔牙可能会导致出血增多、感染的风险增加。如果正在患有感冒、发烧等全身性疾病，也不适合拔牙，应该等病情痊愈后再进行。

2. 术前准备

在拔牙前，患者要如实告知医生自己的病史、过敏史等情况。医生可能会要求患者进行一些必要的检查，如血常规、凝血功能等，以评估患者的身体状况是否适合拔牙。拔牙前不要空腹，以免在拔牙过程中出现低血糖等情况。

3. 术后护理

拔牙后，患者要按照医生的嘱咐进行护理。拔牙后会在创口处放置棉球，患者需要咬紧棉球30 - 40分钟，以帮助止血。拔牙当天不要刷牙、漱口，以免破坏创口的血凝块，导致出血。饮食方面，要避免吃过热、实力强、辛辣刺激性的食物，尽量吃一些温凉、柔软的食物。同时，要注意休息，避免剧烈运动。如果拔牙后出现出血不止、疼痛加剧等异常情况，要及时就医。

总结

综上所述，智齿并不一定都要拔掉，但特别多情况下，智齿会给口腔健康带来各种问题，需要及时拔除。当智齿出现龋齿、阻生、造成邻牙损害、咬合有问题、智齿冠周炎等情况时，通常建议拔掉。即使智齿目前不疼，也不能掉以轻心，因为它可能存在潜在的危害。要判断智齿是否需要拔掉，更好到正规的口腔医院进行检查，让专精的医生给出合理的建议。在决定拔牙后，患者要做好术前准备和术后护理，以确保拔牙的安心和创口的顺利愈合。总之，关注智齿的健康，及时采取正确的处理措施，才能保护好我们的口腔健康。