牙齿矫正可以走医保吗？相关政策及规定

牙齿矫正是否可以走医保

相关政策及规定

根据现行的国家医保政策和规定，牙齿矫正是属于自费医疗范畴，不纳入医保报销范围。

具体规定如下：

《基本医疗保险目录（2023年版）》中并未将牙齿矫正列入医保报销项目。

《职工基本医疗保险参保人员就医管理办法（2022年修订）》第十六条规定，医保基金支付的范围不包括：非疾病预防、治疗和康复的费用。

《城乡居民基本医疗保险管理办法（2019年修订）》第十七条规定，医保基金支付的范围不包括：非疾病预防、治疗和康复的费用。

例外情况

对于因颌面部畸形等原因，进行功能性牙齿矫正，且经二级及以上医疗机构确诊的患者，可以按照特定条件申请医保报销。

具体申请条件：

符合颌面部畸形诊断标准，并有正规医疗机构出具的诊断证明。

医疗机构经过专家会诊，确认功能性牙齿矫正的必要性。

使用医保指定材料进行矫正。

报销比例

符合条件的功能性牙齿矫正，可以按照当地医保政策规定报销一定比例的费用。具体报销比例因地区而异，一般在 40%-70% 之间。

注意：

不同地区医保政策可能有所差别，具体报销范围和比例以当地医保部门规定为准。

自费的牙齿矫正费用，可以根据个人情况通过商业保险进行报销。